聯(lián)系地址：濟(jì)南市槐蔭區(qū)齊魯大道3189號(hào)西進(jìn)時(shí)代中心D棟5層發(fā)布時(shí)間：2021-09-03 09:10 點(diǎn)擊量： 2801次
成年人的世界里，從來(lái)沒(méi)有“容易”二字。
疫情期間，掙錢(qián)不易。
河北唐山的朱大媽今年52歲，賈大媽59歲，兩人同村，平時(shí)在家干農(nóng)活，孩子們都在外地工作。
7月20日，趁著當(dāng)下農(nóng)閑，兩人相約來(lái)到村莊附近的氧化鐵粉廠打工，想干點(diǎn)零活補(bǔ)貼家用。她們的工作就是在鐵粉中挑揀雜質(zhì)、垃圾，這個(gè)活兒以前村里也有人干過(guò)。
▲圖文無(wú)關(guān)，圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)
第一天上崗，兩人都有點(diǎn)興奮、緊張，也比較拘謹(jǐn)。戴上普通無(wú)紡布口罩、套袖和橡膠手套后，兩人就埋頭開(kāi)始各自干起活來(lái)，期間沒(méi)怎么交流。
大約一個(gè)多小時(shí)后，賈大媽感覺(jué)到胸悶，頭暈，想吐，她看了一眼在旁邊干活的朱大媽?zhuān)l(fā)覺(jué)她的臉色也不好看，有點(diǎn)發(fā)紫。她跟朱大媽說(shuō)自己頭暈，朱大媽說(shuō)：“我也覺(jué)得臉發(fā)熱，有點(diǎn)頭痛，可能是車(chē)間不透氣，再過(guò)一個(gè)多小時(shí)就該吃飯了，到時(shí)候出去透透氣。”
兩人正悄悄搭著話，突然旁邊一陣騷亂，車(chē)間里一位正在裝卸鐵粉的男工友突然倒在地上！只見(jiàn)他口唇、面部青紫，臉部和手抽搐，旁邊的人喊他，無(wú)應(yīng)答。見(jiàn)此情景，賈大媽和朱大媽越發(fā)覺(jué)得頭痛，一陣陣惡心，最后止不住嘔吐起來(lái)。
鐵粉廠負(fù)責(zé)人趕緊打120急救，將三人送往市區(qū)醫(yī)院。
▲圖文無(wú)關(guān)，圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)
三人送到醫(yī)院時(shí)，血氧飽和度指數(shù)都比較低，高鐵血紅蛋白均在50-60之間（該項(xiàng)指標(biāo)正常值應(yīng)該是小于1-1.5），出現(xiàn)比較嚴(yán)重的缺氧癥狀。
因病情危急，三人先后進(jìn)了ICU病房。醫(yī)院初步懷疑是苯胺中毒，注射了美藍(lán)，并對(duì)他們進(jìn)行了穩(wěn)定血氧指數(shù)的針對(duì)性治療及保肝治療等。
10天過(guò)去了，三位患者其它癥狀得到初步緩解，但是血氧飽和指數(shù)長(zhǎng)期處于80%以下，均需依賴(lài)吸氧。
因這家鐵粉廠已經(jīng)生產(chǎn)多年，此前從沒(méi)有過(guò)中毒事故。為找準(zhǔn)中毒病因，醫(yī)生建議做進(jìn)一步的毒物檢測(cè)，以利于改進(jìn)治療方案。
賈大媽的兒子拿著她當(dāng)前的血液、尿液和事發(fā)當(dāng)天工作時(shí)穿的上衣、褲子、手套、鞋子來(lái)到我們北京博睿檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室。經(jīng)檢測(cè)，患者血液和尿液中已經(jīng)檢測(cè)不到毒物；但是衣物中均檢出了辛基化二苯胺和4-氯-2-對(duì)氟苯胺。這些成分都有可能導(dǎo)致苯胺類(lèi)中毒。
拿到檢測(cè)報(bào)告結(jié)果后，醫(yī)院主治醫(yī)生跟我們的首席藥（毒）物檢測(cè)官孫成文進(jìn)行了深入的探討和交流。孫成文根據(jù)自己30多年來(lái)在中毒領(lǐng)域積累的經(jīng)驗(yàn)和敏感，提出了自己對(duì)于患者當(dāng)下治療的一些建議和方向判斷，院方非常贊同他的觀點(diǎn)，調(diào)整了治療方案。
孫成文：苯胺中毒是咋回事
苯胺是一種化學(xué)原料，常用于染料、醫(yī)藥、農(nóng)藥、樹(shù)脂制造及其他有機(jī)體合成等，它本身也可以作為一種黑色染料使用，屬于高毒類(lèi)物質(zhì)，可通過(guò)皮膚吸收、呼吸吸入等途徑引起中毒，在比較封閉、通風(fēng)不良、苯胺濃度比較高的環(huán)境中，時(shí)有苯胺類(lèi)化學(xué)物質(zhì)急性中毒事故發(fā)生，其實(shí)比較常見(jiàn)。
中毒者多數(shù)會(huì)呈現(xiàn)出紫紺、呼吸急促、乏力、頭痛、頭昏甚至昏迷等癥狀，是因?yàn)檠褐醒t蛋白被苯胺轉(zhuǎn)化成高鐵血紅蛋白，失去攜氧功能，嚴(yán)重者可引起溶血性貧血。
在臨床救治中，通常會(huì)立即靜脈注射美藍(lán)、大量維生素C和給氧吸入進(jìn)行搶救。
兩位大媽的兒子也都從外地趕回來(lái)照顧母親。賈大媽的兒子說(shuō)：“看到媽媽躺在病床上的樣子，真的好心疼，覺(jué)得自己好沒(méi)用。我在外面拼命掙錢(qián)，就是想讓媽媽過(guò)上輕松舒坦的生活，可媽媽從來(lái)沒(méi)歇過(guò)一天……”
年輕人，不要陷入自責(zé)和羞愧，因?yàn)槌赡耆说氖澜缋铮娴膹膩?lái)就沒(méi)有容易二字。你和你的母親都在拼盡全力工作，只為著給家人創(chuàng)造更美好的生活。當(dāng)媽媽醒來(lái)睜開(kāi)眼看到兒子的那一刻，我想那一定是她最大的安心和幸福……
令人寬慰的是，目前三位中毒患者均已離開(kāi)ICU監(jiān)護(hù)病房，進(jìn)入普通護(hù)理，血氧飽和度已經(jīng)提高到81%以上，正在逐漸康復(fù)中。
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